Лечение геморроя (консервативное, оперативное и малоинвазивное)

Геморрой-заболевание, характеризующееся расширением геморроидальной ткани, которая находится на границе прямой кишки и анального отверстия. Геморроидальная ткань представлена венозной тканью вместе с мышечной и соединительной тканью. Расширение геморроидальной ткани возникает в первую очередь из-за повышенного кровенаполнения геморроидальных вен.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы.

gemorroi

Заболевание возникает благодаря ряду факторов:

  • курение
  • алкоголь
  • малоподвижный образ жизни
  • неправильная диета
  • генетическая предрасположенность.

Признаки заболевания:

  • кровотечения во время стула
  • зуд, мокнутие, дискомфорт, боли, жжение в области заднего прохода
  • выпадение геморроидальных узлов
  • тромбоз геморроидальных узлов

 

I стадия. Обычно проявляется кровотечениями. Геморроидальные узлы не выпадают. При ректоскопии они определяются выше зубчатой линии.

gemorroi_1_stadiya

II стадия. Геморроидальные узлы выпадают при натуживании и вправляются самостоятельно.
gemorroi_2_stadiya
III стадия. Геморроидальные узлы выпадают и вправляются только ручным пособием. Сначала выпадение узлов происходит только во время дефекации, позже — при любом повышении внутрибрюшного давления, например во время подъема тяжестей или кашля.
gemorroi_3_stadiya
IV стадия. Геморроидальные узлы выпадают в покое и не вправляются или снова выпадают сразу после вправления. При этом часто наблюдаются их тромбоз, боль в области заднего прохода, а также обильные кровотечения.
gemorroi_4_stadiya

Лечение геморроя

Консервативное Малоинвазивное(без операции,боли и крови) Оперативное

Прием свечей, мазей, различных местных процедур, прием таблеток —

  • склерозироание геморроидальных узлов
  • лигирование геморроидальных узлов -стандартные операции
  • операции с применением высокотехнологичных методов

Склерозирование геморроидальных узлов: суть методики заключается в выполнении инъекции тоненькой иглой склерозанта(сосудистого клея) в геморроидальный узел. Склерозант заполняет все полости геморроидального узла, вследствие чего нарушается кровоснабжение геморроидального узла и с течением времени узел уменьшается и перестает беспокоить. Инъекция практически безболезненна, так как место, куда вводится препарат, практически не имеет нервных окончаний. Склерозируют, как правило геморрой 1-2 степени.

Лигирование геморроидальных узлов проводится при геморрое 1-3 степени. Суть методики заключается в том, что на узел при помощи специального лигатора надевается латексное кольцо, которое пережимает сосуд, питающий геморроидальный узел, наступает некроз узла, который через несколько дней отпадает и латексное кольцо выходит наружу во время очередного акта дефекации. Сама процедура лигирования безболезненна, но после лигирования может возникнуть ощущение дискомфорта, которое купируется спазманальгетиками.
Плюсы малоинвазивных методик в том, что пациент может получать такое лечение без ущерба для своей основной жизнедеятельности.

Среди оперативных методик прочное место занимает операция Миллиган-Моргана в различных модификациях, операция Паркса., высокотехнологичная операция Лонго, дезартеризация узлов с лифитингом, операция ультразвуковым аппаратом без крови. Геморройдэктомию выполняют при 3-4 степени геморроя. Плюсы оперативного лечения заключаются в его высокой эффективности, процент рецидива после технически правильной операции сводится к минимуму, оперативный способ также применяется в том случае, когда малоинвазивное лечение неэффективно.

Учитывая достижения современной медицины, послеоперационный период после геморройдэктомии, выполненной при помощи ультразвука, лазера, гармонического скальпеля протекает намного легче по сравнению с традиционными методиками.

После операции пациент может покинуть стационар через несколько дней и через 2-3 недели приступить к обычному образу жизни.

Прежде,чем решиться на любое вмешательство области заднего прохода,любой пациент перечитывает массу литературы,большое количество статей в интернете,и,естественно возникает страх. должен заметить,что основная масса пациентов, перенесших операцию при геморрое, удивлены легкости послеоперационного периода. если операция выполнена технически правильно,то и болевой синдром умеренный,и осложнений,таких,как недержание и стеноз заднего прохода быть не может.